Шоковая терапия… Супрун)
Ласково так о нашей “крутой” медицине и неизбежности болезненной реформы, которая несмотря на многочисленные истерики продавливается аккурат в эти дни).
Сразу обозначу, что нынешняя “больничная” медицина – это сочные пастбища для… узкого круга ушлых отраслевиков. Пациенты же претендуют только на патологоанатома или на самоличную закупку забугорных кудесников скальпеля. Ключевая проблема, разумеется, деньги. В отрасли они есть. И немалые. 62 млрд грн годовых. Распорядитель же – только главный врач. Его задача стать “любимцем в горздраве”, “откатывать” чуток и получать “бюджеты”. Даже сегодня главврачи все еще монопольны в собственной жадности. Такой себе феодальчик, который активно осваивает два полновесных денежных потока. Из гос/бюджета финансируются зарплаты, коммуналка, основные фонды, закупка оборудования, питание/лечение больных). Главное – иметь много формальных койко/мест. Но не больных. И ушлО так насоздавать при себе на гос/оборудовании “частных клиник”. Второй поток еще жирнее. И без инвестиционных затрат. Все – ты в малиннике.
Может ли такая система самореформироваться и предложить более качественные услуги клиентам? Шутите? Вокруг этого выстроена целая серая индустрия из “снабженцев” контрафактными расходниками/лекарствами, ушлыми специалистами, работающими на два фронта, скупкой чиновников)…
Нынешняя реформа, на мой взгляд, почти идеальна. Разумеется, для “здесь и сейчас”). С одной стороны, она откровенно шокирует зажравшихся пауков. Заставляет их осознать, что рано или поздно они таки получат реальную конкуренцию. И уже вряд ли смогут назвать себя “крутой клиникой”, потому что сделали дорогой ремонт в vip-палатах и предложили банальный гостиничный сервис под видом лечения). Конкуренция только в диагносте и лечении.
С другой стороны – и это важное – реформа реально привязывает конкретные деньги к больному. Британская классика. Создаваемая Национальная служба здоровья – полная копия британской NHS. Чтобы понять, достаточно прочитать историю). Платим не месту, но человеку. Сам выбирай место. Создаем оператора денег. И точно понимаем стоимость медицинских услуг. Будут ли злоупотребения деньгами и проблемы с логистикой? Конечно. А как иначе? Но, по крайней мере, обозначено направление. Будет ли организованное сопротивление? Разумеется. Серых денег в отрасли валом. Неформальный коррупционный профсоюз спокойно может потратить несколько миллионов УЕ. на классическую триаду: гаденький компромат, фиктивные уличные протесты, забастовки врачей…
На мой взгляд, проблема Супрун не сама реформа, но ее неумение вести силовой диалог с нашими ушлярчиками, разводя их по ходу. Мы ведь все еще страдаем византийщиной, а потому нужно находить союзников среди врагов, хорошо “зачесывать” их и вместе рвать всех прочих). Нынешняя мед/реформа – это не вопрос улучшения качества медуслуг, но крутое такое раздевание зажравшихся котов в медицинских халатах). Если получится, конечно…
Источник: Фейсбук автора
